Wpływ inhibitora cholesterylowej proteiny transferowej na cholesterol HDL ad 6

Dostarczono również dane dla grupy 38 osób dobranych pod względem wieku i płci z normolipidemią.27 W porównaniu z placebo, torcetrapib znacząco zwiększył poziomy dużych cząstek HDL w każdej grupie (górny panel); dawka 120 mg dziennie znormalizowała poziomy tych cząstek. Gwiazdki (P = 0,001) i sztylet (P <0,001) wskazują na znaczącą różnicę od placebo. Torcetrapib nie wpływał znacząco na poziom małych cząstek HDL (dolny panel). Aby przeliczyć wartości dla cholesterolu na milimole na litr, pomnóż przez 0,02586. Poziom cholesterolu w dużych cząstkach HDL, oszacowany metodą spektroskopii magnetycznego rezonansu jądrowego, wzrósł o 133 procent w stosunku do wartości zmierzonych podczas fazy placebo (P = 0,001) wśród osób, które otrzymały atorwastatynę, oraz o 199 procent u osób, które nie otrzymywały atorwastatyny ( P = 0,001) podczas otrzymywania torcetrapibu w dawce 120 mg na dobę; wzrost wynosił 446 procent w dawce 120 mg dwa razy na dobę (Figura 1). Zmiany w podklasie dystrybucji HDL przełożyły się na znaczący wzrost średniej średnicy cząstek HDL u tych, którzy otrzymywali 120 mg na dobę z atorwastatyną (od 8,5 . 0,20 nm do 9,1 . 0,33 nm, P = 0,002), a także wśród osób, które otrzymały 120 mg na dobę bez atorwastatyny (od 8,4 . 0,40 nm do 9,1 . 0,65 nm, p = 0,002); wśród osób, które otrzymywały torcetrapib w dawce 120 mg dwa razy na dobę, średnica wzrosła z 8,4 . 0,43 nm do 9,7 . 0,65 nm (P <0,001).
Rysunek 2. Rycina 2. Średnie (. SE) poziomy podklas o niskiej gęstości lipoprotein (LDL) w każdej grupie osobników podczas fazy placebo i torcetrapibu w badaniu. Wszyscy pacjenci mieli niski poziom cholesterolu HDL w linii podstawowej. Dostarczono również dane dotyczące grupy 38 osób dobranych pod względem wieku i płci z normolipidemią.27 W porównaniu z placebo, torcetrapib zwiększał poziomy dużych cząstek LDL w każdej grupie (górny panel). Odwrotnie, poziomy małych cząstek LDL zostały zredukowane torcetrapibem (dolny panel), przy czym każda z grup badanych ma poziom niższy niż poziom w grupie osób z normolipidemią (46 . 49 mg na decylitr [1,3 . 1,3 mmol na litr ]). Gwiazdka (P = 0,005), sztylety (P = 0,03) i podwójny sztylet (P = 0,04) wskazują na znaczącą różnicę od placebo. Aby przeliczyć wartości dla cholesterolu na milimole na litr, pomnóż przez 0,02586.
Torcetrapib wpływał również na dystrybucję podklasy LDL (ryc. 2). Bez atorwastatyny, torcetrapib w obu dawkach (120 mg raz na dobę i 120 mg dwa razy na dobę) zwiększył poziom dużych cząstek LDL, odpowiednio o 257 procent (P = 0,005) i 294 procent (P = 0,03) w stosunku do placebo. Odwrotnie, poziom małego cholesterolu LDL zmniejszył się z torcetrapibem – o 73 procent w dawce 120 mg na dobę bez atorwastatyny (P = 0,04) i 93 procent w dawce 120 mg dwa razy na dobę (P = 0,03). Torcetrapib nie zmienia znacząco podklas LDL u osób otrzymujących atorwastatynę. Zmiany w podklasie rozkładu LDL przełożyły się na znaczący wzrost średniej średnicy cząstek LDL w obu dawkach torcetrapibu bez atorwastatyny, z 20,4 . 0,89 nm do 21,4 . 0,79 nm w dawce 120 mg na dobę (P = 0,002) i od 20,4 . 0,82 nm do 21,9 . 0,15 nm w dawce 120 mg dwa razy na dobę (P = 0,003).
Dyskusja
W wytycznych przedstawionych przez trzecią sekcję poświęconą leczeniu dorosłych w krajowym programie edukacyjnym dotyczącym cholesterolu 28 poziom cholesterolu HDL w niskim stężeniu definiuje się kategorycznie jako poziom poniżej 40 mg na decylitr.
[patrz też: alprazolam, bifidobacterium, bisoprolol ]
[patrz też: dyżury aptek ostrów maz, dyżury aptek ostrów mazowiecka, ]