Niepraktyczność świadomej zgody w Rejestrze Kanadyjskiej Sieci Stroke ad 5

Kluczowym krokiem była abstrakcja zapisów kursu wewnątrzszpitalnego dla każdego pacjenta. Jednak pomimo wspólnych starań o uzyskanie pisemnej zgody na uczestnictwo ogólny wskaźnik uczestnictwa nigdy nie przekroczył połowy kwalifikujących się pacjentów. Pacjenci, którzy mogliby być wpisani do rejestru, byli różni od tych, którzy nie mogli – zjawisko, które zostało nazwane uprzedzeniem autoryzacyjnym . 7 Dane z rejestru będą przydatne w przypadku niektórych projektów badawczych, ale z powodu błędów selekcyjnych wprowadzonych w procesie zgody , pełny potencjał rejestru nie zostanie zrealizowany. Dane są podobne do danych z baz danych badań klinicznych, ponieważ można wnioskować o wnioskach obserwacyjnych na temat czynników ryzyka i wyników, ale stopień, w jakim wyniki można uogólnić do ogólnej populacji pacjentów z udarem mózgu, jest niepewny. Read more „Niepraktyczność świadomej zgody w Rejestrze Kanadyjskiej Sieci Stroke ad 5”

Kanadyjska zasada C-Spine

Stiell i in. (Wydanie z 25 grudnia) zgłosił, że czułość Narodowego Badania Kryzysowego Nexusa (NEXUS) niskiego ryzyka (NLC) dla ważnego urazu kręgosłupa szyjnego wynosi 90,7 procent. Liczba ta dramatycznie kontrastuje z 99,6 procentową wrażliwością, którą zaobserwowaliśmy wśród ponad 34 000 pacjentów zbadanych przez setki klinicystów z wielu oddziałów ratunkowych, reprezentujących praktykę w świecie rzeczywistym.
Istnieje kilka powodów, aby sądzić, że kanadyjscy naukowcy nie docenili wrażliwości NLC. Jak zauważyli Yealy i Auble3 w swoich komentarzach towarzyszących raportowi, użycie surogatowych kryteriów przez Stiella i in. Read more „Kanadyjska zasada C-Spine”

Charakterystyka polipeptydów serologicznie i strukturalnie spokrewnionych z heksosaminidazą w hodowanych fibroblastach.

Fibroblasty ludzkie syntetyzują kilka polipeptydów, które biorą udział w różnych formach heksozaminidazy (hex). Zgłaszamy tu występowanie trzech nowo zidentyfikowanych polipeptydów spokrewnionych z heksoaminami amidowymi rozdzielonych przez elektroforezę na żelu siarczanu dodecylu-poliakryloamid, immunoprecypitatów z ekstraktów komórkowych znakowanych [35S] metioniną. Te polipeptydy, zwane pasmem 2 (75000), pasmem 3 (70 000) i pasmem 4 (63 000), były immunoprecypitowane przez surowicę odpornościową swoistą dla heksytu łożyskowego I2. Różnią się od pre-alfa- (60 000) i pre-beta- (58 000) polipeptydów prekursorowych i alfa- (56 000), beta a- (27 000) i beta b- (27000) polipeptydów dojrzałego heksa- alfa beta a beta b) i heksagon B (2 [beta a beta b]). Gdy ekstrakty fibroblastów chromatografowano na DEAE-Sepharose, prążki 2, 3 i 4 wymywano razem we frakcjach przed heksanem A, w pozycji charakterystycznej dla surowicy i heksytu łożyskowego I2 i heksytu P. Read more „Charakterystyka polipeptydów serologicznie i strukturalnie spokrewnionych z heksosaminidazą w hodowanych fibroblastach.”

Synteza kolagenu wątrobowego w schistosomatozie mysiej.

Syntezę kolagenu mierzono w skrawkach wątroby uzyskanych od myszy ze schistosomatozą wątrobowo-plamkową. Powiększone zwłóknienia wątroby u tych myszy zawierały 20 razy więcej kolagenu niż normalnie. Ten model zwłóknienia wątroby wynika z zapalnej ziarniniakowej odpowiedzi gospodarza na komórki Schistosoma mansoni ov w traktach portalu, a nie z bezpośredniego uszkodzenia komórek kochanki, jak w przypadku zwłóknienia wątroby wywołanego tetrachlorkiem węgla. Syntezę kolagenu, mierzoną przez tworzenie znakowanej związanej z białkiem hydroksyproliny, występowało w ziarnach izolowanych z wątroby zwłóknieniowej. Kolagen znakowany, poddany chromatografii z kolagenem typu I, ekstrahowano roztworem soli obojętnej z płytek wątroby inkubowanych ze znakowaną proliną. Read more „Synteza kolagenu wątrobowego w schistosomatozie mysiej.”

Test radioimmunologiczny komórek Raji do wykrywania kompleksów immunologicznych w ludzkich surowicach.

Wrażliwość i prosta procedura wykrywania i ilościowego oznaczania rozpuszczalnego dopełniacza (C) – utrwalania kompleksów immunologicznych w surowicach pacjentów z różnymi stanami chorobowymi została opracowana przez wykorzystanie receptorów C na komórkach Raji. Komórki te nie zawierają immunoglobulin związanych z błoną, ale mają receptory dla IgG Fc, C3b, C3d i prawdopodobnie z innymi białkami C. Doświadczenia z wychwytywania wykazały, że zarówno zagregowana ludzka globulina gamma (AHG), jak i 7S IgG wiąże się z receptorami dla Fc IgG; jednak AHG reagowało z C związanym z komórkami tylko przez receptory dla C i wiązanie to było znacznie bardziej wydajne niż przez receptory Fc IgG. AHG zastosowano jako model in vitro ludzkich kompleksów immunologicznych, a jego wychwyt przez komórki Raji oznaczono ilościowo za pomocą znakowanego 125I anty-ludzkiego IgG. Granicą czułości tego testu było 6 próbek osocza z AHG / ml. Read more „Test radioimmunologiczny komórek Raji do wykrywania kompleksów immunologicznych w ludzkich surowicach.”

Mechanizm antyidiuretycznego działania stymulacji beta adrenergicznej

Badano wpływ stymulacji beta adrenergicznej na zdolność rozrzedzania nerek u psa. Stymulacja beta adrenergiczna za pomocą dożylnego izoproterenolu znacząco zwiększała osmolalność moczu (UOsm) i zmniejszał klirens wolnej wody (CH2O), a efekty te były szybko odwracalne po zaprzestaniu wlewu. Ten antydiuretyczny efekt ogólnoustrojowej stymulacji beta adrenergicznej był porównywalny w nerkach unerwionych i odnerwionych i nie był związany ze zmianami w szybkości filtracji kłębuszkowej lub nerkowym oporze naczyniowym. Ciśnienie perfuzji nerek utrzymywało się na stałym poziomie we wszystkich doświadczeniach. Nie stwierdzono, aby ta sama dawka izoproterenolu, która wywołała działanie antydiuretyczne i znacznie pobudzone receptory beta-adrenergiczne na serce po infuzji dożylnej, zwiększała UOsm lub zmniejszała stężenie CH20 podczas infuzji bezpośrednio do tętnicy nerkowej. Read more „Mechanizm antyidiuretycznego działania stymulacji beta adrenergicznej”

Nowatorski wzorzec mutacji P53 w raku piersi u kobiet austriackich.

Ponieważ mutageny powodują niezwykłą różnorodność wzorców mutacyjnych, oczekuje się, że zróżnicowane ekspozycje mutacyjne w populacjach będą wytwarzać różne wzory mutacji. Klasyczne metody epidemiologiczne okazały się skuteczne w implikowaniu specyficznych mutagenów w rakach, takich jak płuca i skóra, w których dominuje jeden mutagen. W przypadku raka piersi nie stwierdzono jednak jednoznacznego związku z mutagenami. Próbując ułatwić badania epidemiologiczne, badaliśmy wzorzec mutacji genów p53 w raku piersi z wielu populacji o wysokim i niskim odsetku przypadków raka sutka. Wcześniej informowaliśmy, że raki piersi z środkowo-zachodnich Stanów Zjednoczonych, w przeważającej mierze wiejskich kobiet rasy kaukaskiej, mają inny wzór mutacji genu p53 z populacji kobiet zachodnioeuropejskich. Read more „Nowatorski wzorzec mutacji P53 w raku piersi u kobiet austriackich.”

Wpływ modulacji noworodkowej homeostazy cholesterolu na kolejną odpowiedź na prowokację cholesterolu u dorosłych świnek morskich.

Eksperymenty zostały zaprojektowane w celu zbadania, czy mechanizm radzenia sobie z dietetycznym cholesterolem w wieku dorosłym może być modulowany poprzez manipulację homeostazą cholesterolu w okresie noworodkowym. Zbadano wpływ polepszenia degradacji cholesterolu (karmienia cholestyraminą), wysokiego spożycia cholesterolu w diecie i wczesnego odsadzenia w okresie noworodkowym świnek morskich na ich późniejszych poziomach cholesterolu w osoczu i odpowiedzi na cholesterol w diecie poddany prowokacji w wieku dorosłym. Wstępne traktowanie noworodków świnek morskich cholestyraminą powodowało (a) niższy poziom cholesterolu w osoczu, (b) zwiększoną szybkość wydalania kwasów żółciowych w kale i całkowitych steroidów, (c) zwiększoną pulę kwasów żółciowych, (d) zwiększoną aktywność cholesterolu 7 alfa-hydroksylazy i (e) brak zmiany aktywności reduktazy 3-hydroksy-3-metyloglutarylowego koenzymu A (CoA) w wątrobie po ekspozycji na cholesterol w wieku dorosłym. Wstępne leczenie cholesterolu podczas okresu noworodkowego powodowało (a) brak zmian w poziomie cholesterolu w osoczu, (b) brak zmian w wydalaniu stolca steroidów, lub (c) brak zmiany w aktywności 7-hydroksylazy cholesterolu, gdy prowokowano je dieta wysokocholesterolowa. Wczesne odstawienie nie miało wpływu na wydalanie z kałem sterydów ani aktywność 7-alfa-hydroksylazy cholesterolu, ale spowodowało nieznaczny spadek aktywności reduktazy 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-CoA w wątrobie, gdy były one poddane prowokacji dietą o wysokiej zawartości cholesterolu. Read more „Wpływ modulacji noworodkowej homeostazy cholesterolu na kolejną odpowiedź na prowokację cholesterolu u dorosłych świnek morskich.”

Aktywność tlenku azotu w ludzkim krążeniu wieńcowym. Wpływ czynników ryzyka miażdżycy tętnic wieńcowych.

Biodostępność tlenku azotu (NO) w krążeniu wieńcowym u ludzi w spoczynku i po naczynioruchowym zapaleniu acetylocholiny (ACH) badano u 32 pacjentów z angiograficznie prawidłowymi tętnicami wieńcowymi. Efekty śród-wieńcowej monometylo-argininy L-NG (L-NMMA) badano w spoczynku i po ACH, nitroprusydku sodu i adenozyny. L-NMMA (64 mumol / min) zwiększał spoczynkowy opór naczyń wieńcowych o 22% (P <0,001), zmniejszał dystalną średnicę tętnic wieńcowych o 12,6% (P <0,001) i hamował indukowane przez ACH tętnicze rozszerzenie naczyń wieńcowych i mikronaczyniowych naczyń wieńcowych. Efekty te zostały odwrócone z wewnątrz-wieńcową L-argininą. L-NMMA nie hamowała rozszerzania w odpowiedzi na nitroprusydek sodu i adenozynę. Read more „Aktywność tlenku azotu w ludzkim krążeniu wieńcowym. Wpływ czynników ryzyka miażdżycy tętnic wieńcowych.”

Wpływ wazoaktywnego polipeptydu jelitowego na aktywny i pasywny transport w jelicie czczym człowieka.

Wpływ dożylnego wazoaktywnego polipeptydu jelitowego (VIP) na prawidłowe mechanizmy transportu w ludzkim jelicie czczym in vivo zbadano techniką perfuzji potrójnego światła w stanie stacjonarnym. Dzięki zastosowaniu specjalnych roztworów testowych, które ujawniły różne aspekty transportu jelita czczego, byliśmy w stanie ocenić wpływ VIP na określone procesy transportowe, takie jak absorpcja aktywnego wodorowęglanu, aktywne wydzielanie chlorków i pasywne wchłanianie lub wydzielanie chlorku sodu. Przy szybkości wlewu 200 pmol / kg na godzinę, VIP hamował wchłanianie czynnego wodorowęglanu o około 42%, w niewielkim stopniu stymulowało wydzielanie aktywnego chlorków i nieznacznie zmniejszało pasywne wchłanianie chlorku sodu. Większa dawka VIP, 400 pmol / kg na godzinę, miała zasadniczo taki sam wpływ na absorpcję aktywnego wodorowęglanu i aktywne wydzielanie chlorków, ale znacznie obniżyła pasywną absorpcję chlorku sodu, a także zahamowała bierne wydzielanie indukowane przez mannitol. VIP zmniejszył jednokierunkowe strumienie sodu i chlorków w stosunku do plazmy, podczas gdy szybkości przepływu plazmy do światła zostały zmniejszone w mniejszym stopniu lub pozostały niezmienione. Read more „Wpływ wazoaktywnego polipeptydu jelitowego na aktywny i pasywny transport w jelicie czczym człowieka.”