C-reaktywne białko i inne markery krążenia w zapaleniu w przewidywaniu choroby niedokrwiennej serca ad 7

Wszystkie badania wykorzystywały testy o wysokiej czułości, a wszystkie z wyjątkiem dwóch9,32 zgłaszały korektę co najmniej na temat palenia i kilka innych ustalonych czynników ryzyka choroby wieńcowej serca. Istnieją dowody na niejednorodność między tymi badaniami (.2 = 46, z 21 df; P = 0,001), ale z wyjątkiem daty publikacji (.2 = 15, z 2 df; P <0,001), cechy takie jak wielkość próby (.2 = 4,0, przy df; P = 0,04), lokalizacja (.2 = 0,3, przy df; P = 0,58), metoda pobierania próbek (.2 = 5,2, przy df; P = 0,02), płeć uczestników (.2 = 3,4, przy 2 df; P = 0,18), średni czas obserwacji (.2 = 1,6, przy df; P = 0,20), a temperatura przechowywania próbki (.2 = 0,1, przy df; P = 0,77) nie uwzględniają znacznej ogólnej heterogeniczności (rysunek 2). Tendencja do bardziej ekstremalnych odkryć w badaniach opublikowanych przed 2000 rokiem jest zgodna z preferencyjną publikacją pozytywnych wyników we wcześniejszych badaniach. Ograniczenie analiz do czterech badań z udziałem ponad 500 pacjentów, 41, 20, obejmujących 4107 przypadków choroby niedokrwiennej serca, powinno ograniczyć takie nastawienie i daje łączny iloraz szans 1,49 (95-procentowy przedział ufności, 1,37 do 1,62; .2 = 10,6, przy 3 df; P = 0,01). Ta wartość jest nieco mniejsza niż ogólny iloraz szans 1,58 (przedział ufności 95%, 1,48 do 1,68) uzyskany z połączenia wszystkich 22 badań. Read more „C-reaktywne białko i inne markery krążenia w zapaleniu w przewidywaniu choroby niedokrwiennej serca ad 7”

Niepraktyczność świadomej zgody w Rejestrze Kanadyjskiej Sieci Stroke ad 6

Ponadto sugerujemy, aby decyzja o rezygnacji z świadomej zgody na prowadzenie rejestrów klinicznych była podejmowana ostrożnie i opierała się na ocenie niezależnej komisji ds. Etyki badań. Tabela 4. Tabela 4. Czynniki wpływające na praktyczność uzyskiwania świadomej zgody od podmiotów badawczych. Read more „Niepraktyczność świadomej zgody w Rejestrze Kanadyjskiej Sieci Stroke ad 6”

Transplantacja szpiku kostnego Tandem w szpiczaku mnogim

Attal i in. (Wydanie z 25 grudnia) donoszą, że podwójny autologiczny przeszczep komórek macierzystych poprawia całkowity czas przeżycia wśród pacjentów ze szpiczakiem mnogim, szczególnie tych, którzy nie mają bardzo dobrej częściowej odpowiedzi po pierwszej transplantacji. Jednak wyniki te mogą potencjalnie wprowadzać w błąd z kilku powodów: analiza zamiaru leczenia nie wykazała różnicy w całkowitym przeżyciu między obiema grupami; punktem końcowym badania nie był wskaźnik przeżycia, ale wskaźnik całkowitej odpowiedzi; odstępy między diagnozą a pierwszą transplantacją oraz między pierwszym a drugim przeszczepem były różne; różne schematy kondycjonowania zastosowane po pierwszej transplantacji mogły wpłynąć na selekcję pacjentów z dobrą odpowiedzią lub słabą odpowiedzią po pierwszej przeszczepie; i pacjenci, którzy mieli słabą odpowiedź, mogli otrzymywać bardziej intensywne leczenie ratunkowe niż ci z dobrą odpowiedzią i z tego powodu mogliby poprawić ogólne przeżycie.
Naoko Murashige, MD
Yukiko Kishi, MD
National Cancer Center Hospital, Tokio 104-0045, Japonia
[email protected] go.jp
Odniesienie1. Attal M, Harousseau JL, Facon T, i in. Read more „Transplantacja szpiku kostnego Tandem w szpiczaku mnogim”

Upośledzone odpowiedzi hormonalne na hipoglikemię u szczurów spontanicznie chorych na cukrzycę i nawracających hipoglikemię. Odwracalność i specyfika bodźców w deficycie.

W celu oceny roli jatrogennej hipoglikemii i cukrzycy jako takiej w patogenezie wadliwej regulacji hormonalnej przeciwko hipoglikemii w cukrzycy insulinozależnej (IDDM), bez cukrzycy i spontanicznie cukrzycowych szczurów BB / Wor badano stosując zacisk euglikemiczny / hipoglikemiczny. U szczurów bez cukrzycy nawracająca (4 tygodnie) hipoglikemia wywołana przez insulinę (średnia dzienna dawka glukozy, MDG, 59 mg / dl) drastycznie zmniejszała odpowiedzi glukagonu i adrenaliny o odpowiednio 84 i 94%, do standaryzowanego spadku glukozy z 110 do 50 mg / dl. Deficyty te utrzymywały się przez> 4 dni po przywróceniu normoglikemii i były specyficzne dla hipoglikemii, przy prawidłowej odpowiedzi glukagonu i adrenaliny na odpowiednio argininę i hipowolemię. Po 4 tygodniach normoglikemii, kontrregulacja hormonalna zwiększyła się z epinefryną, ale nie odpowiedź glukagonu osiągnęła wartości kontrolne. U szczurów z cukrzycą typu BB (245 mg / dl MDG z hipoglikemią przerywaną), kontrregulacja glukagonem i adrenaliną była zmniejszona odpowiednio o 86 i 90%. Read more „Upośledzone odpowiedzi hormonalne na hipoglikemię u szczurów spontanicznie chorych na cukrzycę i nawracających hipoglikemię. Odwracalność i specyfika bodźców w deficycie.”

Mutacja wirusa zapalenia wątroby typu B i piorunujące zapalenie wątroby w Stanach Zjednoczonych. Test oparty na reakcji łańcuchowej polimerazy do wykrywania specyficznej mutacji.

Warianty wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) z mutacją (-ami) precore powodującymi brak produkcji HBeAg są związane z występowaniem piorunującego zapalenia wątroby w Japonii, Izraelu i Europie Południowej, gdzie częstość występowania tego szczepu HBV wydaje się powszechna. W obszarach takich jak Stany Zjednoczone, gdzie infekcja HBV nie jest endemiczna, rola tego zmutowanego wirusa w piorunującym zapaleniu wątroby jest nieznana. Opracowaliśmy system odpornościowej mutacji oporności amplifikacji w celu wykrycia specyficznej obecności mutacji G na A w pozycji nukleotydowej 1898, która jest najczęściej obserwowaną mutacją prowadzącą do kodonu stop przed rozpoczęciem. Ponadto, ta metoda zapewniała ilościowy pomiar względnego stosunku jednego szczepu do drugiego. Korzystając z tego systemu, przetestowaliśmy szczepy HBV pod kątem obecności mutacji kodonu stop w surowicy z 40 przypadków piorunującego zapalenia wątroby typu B występujących w Stanach Zjednoczonych. Read more „Mutacja wirusa zapalenia wątroby typu B i piorunujące zapalenie wątroby w Stanach Zjednoczonych. Test oparty na reakcji łańcuchowej polimerazy do wykrywania specyficznej mutacji.”

Zakłócenie wiązania trombiny z ludzkimi płytkami przez aniony.

Trombina wiąże się z wysokim powinowactwem do specyficznych receptorów na powierzchni komórki na przemytych ludzkich płytkach krwi. Prezentujemy eksperymenty wskazujące, że wiązanie trombiny koreluje z reakcją uwalniania, gdy wiązanie jest zaburzone przez aniony. Wyznaczone różnice w powinowactwie ludzkiej 125I-trombiny dla płytek obserwowano w różnych izotonicznych buforach przy pH 7,4. Przy niskich stężeniach trombiny (0,001-0,01 U / ml) wiązanie było 5-krotnie większe w przypadku octanu sodu Tris i 12-krotnie większe w kationaniu Tris-sodu niż w chlorku Tris-sodu. Te wywołane anionem zmiany w wiązaniu 125I-trombiny doprowadziły do równoległych zmian uwalniania serotoniny [14C], gdy oba parametry zmierzono na tych samych płytkach krwi. Read more „Zakłócenie wiązania trombiny z ludzkimi płytkami przez aniony.”

Ekspresja czynnika naczyniowego przepuszczalności / czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego w nowotworach ośrodkowego układu nerwowego.

Ekspresję czynnika naczyniowego przepuszczalności / czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGPF) badano w ludzkich nowotworach ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i prawidłowym mózgu. Adsorpcja aktywności przepuszczalności kapilarnej z ludzkich komórek kondycjonowanych przez glioblastoma multiforme (GBM) i płynów torbieli GBM przez przeciwciała anty-VEGPF wykazała, że VEGPF jest wydzielany przez komórki GBM i jest obecny w wystarczających ilościach in vivo w celu indukcji przepuszczalności naczyń. Klonowanie i sekwencjonowanie wzmacnianego reakcją polimerazy GBM i prawidłowego cDNA mózgu wykazywały trzy formy regionu kodującego VEGPF (nukleotydy 567, 495 i 363), odpowiadające odpowiednio dojrzałym polipeptydom o 189, 165 i 121 aminokwasach. Poziomy mRNA VEGPF w guzach OUN w porównaniu z prawidłowym mózgiem badano za pomocą testu ochrony przed RNazą. Znaczące podniesienie ekspresji genu VEGPF obserwowano u 81% (22/27) nowotworów centralnego układu nerwowego o wysokim nasileniu i obrzęku (6/8 GBM, naczyniakowłókniak naczyń włosowatych 8/8, oponiaki 6/7 i 2/4 przerzuty mózgowe) . Read more „Ekspresja czynnika naczyniowego przepuszczalności / czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego w nowotworach ośrodkowego układu nerwowego.”

Metabolizm wapnia w mózgu w ostrej niewydolności nerek. Efekty mocznicy, hemodializy i parathormonu.

Przeprowadzono badania w celu oceny zmian zawartości wapnia i magnezu w mózgu podczas ostrej mocznicy u psów. Zawartość Ca w szarej i białej materii mózgu znacznie wzrosła po 3 dniach ostrej mocznicy i temu incydentowi zapobiegał thyroparathyroidectomy (TPTX). Podawanie wyciągu przytarczycznego (PTE) do normalnych psów i zwierząt z mocznicą TPTX spowodowało znaczny wzrost Ca mózgu. Zmiany te nie były związane ze zmianą stężenia Ca w osoczu lub płynie mózgowo-rdzeniowym, zmianami w produkcie wapniowo-fosforowym lub zmianami pH krwi. Ponadto, infuzja dużych ilości fosforanu do zwierząt leczonych witaminą D2 z tłumioną aktywnością gruczołu przytarczycznego spowodowała znaczny wzrost w produkcie wapniowo-fosforowym, ale bez znaczącej zmiany w Ca mózgu. Read more „Metabolizm wapnia w mózgu w ostrej niewydolności nerek. Efekty mocznicy, hemodializy i parathormonu.”

Ludzkie komórki kubkowe okrężnicy. Demonstracja odrębnych subpopulacji zdefiniowanych przez monoklonalne przeciwciała specyficzne dla mucyny.

Zbadaliśmy zawartość glikoprotein w ludzkich komórkach okrężnicy, stosując bibliotekę przeciwciał monoklonalnych (Mab) skierowaną przeciwko oczyszczonej ludzkiej mucynie okrężnicy (HCM). Stosując immunofluorescencję pośrednią (IIF) stwierdziliśmy, że 17 z 23 mAb anty-HCM zabarwiło niektóre lub wszystkie komórki kubkowe normalnej ludzkiej błony śluzowej okrężnicy. Obserwowaliśmy różne wzorce barwienia komórek, w tym (a) dyfuzyjne (jednorodne) wybarwianie mucyny wewnątrzkomórkowej, (b) nakrapiane (niejednorodne) wybarwianie kropelek mucyny, (c) obwodowe barwienie kropel wewnątrzkomórkowych, (d) barwienie cytoplazmatyczne kielicha komórki i (e) barwienie powierzchni apical (luminal). Wzory barwne nie były związane z poszczególnymi gatunkami HCM. Oprócz zmiennych wzorów IIF w poszczególnych komórkach, MAbs anty-HCM zmieniały się w proporcji wybarwionych komórek kubkowych. Read more „Ludzkie komórki kubkowe okrężnicy. Demonstracja odrębnych subpopulacji zdefiniowanych przez monoklonalne przeciwciała specyficzne dla mucyny.”

Badania farmakodynamiczne antyagonizmu beta-adrenergicznego indukowanego przez Propranolol i Practolol

Aktywność farmakodynamiczną dwóch antagonistów beta-adrenergicznych, propranololu i propololu, porównano u ośmiu pacjentów z nadciśnieniem. Aktywność każdego antagonisty ustalono w odniesieniu do jego stężenia we krwi przy maksymalnej i submaksymalnej blokadzie adrenergicznej, określonej przez hamowanie częstoskurczu wysiłkowego. Maksymalne hamowanie częstoskurczu wysiłkowego było porównywalne z obydwoma lekami i wynosiło średnio 74. 7% wartości kontrolnej podczas leczenia lekiem. Hamowanie to osiągnięto przy stężeniu we krwi wynoszącym 2,5. Read more „Badania farmakodynamiczne antyagonizmu beta-adrenergicznego indukowanego przez Propranolol i Practolol”