Szczepienia u dzieci i cukrzyca typu 1 ad 5

Następnie ocenialiśmy, czy całkowita liczba szczepień była czynnikiem ryzyka dla cukrzycy typu 1. Dzieci, które otrzymały co najmniej jedno szczepienie porównano z dziećmi, które nie otrzymały żadnych szczepień, co daje współczynnik 1,24 (przedział ufności 95%, 0,48 do 3,18). Porównano dzieci, które otrzymały maksymalną liczbę szczepień w tym badaniu (13) z dziećmi, które nie otrzymały żadnych szczepień, i stwierdziły współczynnik 1,32 (przedział ufności 95%, 0,42 do 4,10). Obliczyliśmy tendencję do liczby otrzymanych szczepień i stwierdziliśmy wzrost stosunku częstości na jedno szczepienie o 1,00 (95% przedział ufności, 0,96 do 1,05).
Dyskusja
Zaproponowano różne mechanizmy przyczynowe w celu wyjaśnienia możliwego związku między szczepieniem dzieci i cukrzycą typu 116, ale dostępne dowody są słabe. 2, 10, 11. i wiele negatywnych badań zostało statystycznie zaniżonych lub cierpiało na brak nieszczepionych osobników. Kwestie kwestionujące bezpieczeństwo szczepionek mogą stanowić zagrożenie dla programów szczepień; aby te programy zachowały zaufanie zarówno opinii publicznej, jak i pracowników służby zdrowia, ciągłe oceny bezpieczeństwa stają się coraz ważniejszym elementem procedur dotyczących zdrowia publicznego.
Na podstawie ocen ekologicznych Classen i Classen stwierdzili, że szczepienie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia cukrzycy typu w okresie od dwóch do czterech lat po szczepieniu.8,9 Testowaliśmy tę hipotezę bezpośrednio, badając dane dotyczące poszczególnych osobników w populacji populacyjnej. badanie kohortowe. Nie znaleźliśmy żadnego poparcia dla istnienia związku przyczynowo-skutkowego między cukrzycą typu a szczepieniami wieku dziecięcego ogólnie lub w dowolnym czasie po szczepieniu.
Spekulowaliśmy, że jakikolwiek związek między szczepieniem a cukrzycą typu byłby bardziej wyraźny wśród dzieci, które były genetycznie predysponowane do cukrzycy. Chociaż stwierdziliśmy, że ryzyko wystąpienia cukrzycy typu wzrosło u dzieci, które miały jedno lub więcej rodzeństwa z cukrzycą, nie było wyraźnego związku między cukrzycą a szczepieniem wśród takich dzieci. Jednak brak istotności statystycznej i niespójności ogranicza wnioski, które można wyciągnąć z tej analizy. Jeśli weźmiemy pod uwagę wyniki przynajmniej jednej dawki szczepionki, wyróżnia się szczepionka przeciwko błonicy, tężcowi i inaktywowanej wirusowi polio oraz doustna szczepionka przeciw wirusowi polio, przy współczynnikach stóp 3,03 (przedział ufności 95%, 0,41 do 22,63) i 2,01 (95% przedział ufności, odpowiednio 0,46 do 8,71). Jednak wzrost ten wyraźnie opiera się na grupach referencyjnych, które obejmowały tylko jedno i dwa nieszczepione dzieci w przypadku szczepionki przeciw błonicy, tężcowi i inaktywowanej wirusowi polio i doustnej szczepionki przeciw wirusowi polio.
[patrz też: ambroksol, alemtuzumab, buprenorfina ]
[patrz też: , , ]