Molekularna medycyna nuklearna: wyzwanie genomiki i proteomiki do praktyki klinicznej

W ciągu ostatniej dekady perspektywy medycyny nuklearnej zostały całkowicie zmienione. To pole nie jest już tylko specjalnością obrazowania, która dostarcza pewnych informacji funkcjonalnych; stopniowo zdobywa centralną rolę w zrozumieniu wielu procesów fizjologicznych i patologicznych, zarówno w badaniach, jak iw rutynowej praktyce klinicznej. Ta zmiana w tej dziedzinie wiąże się z takimi postępami, jak pojawienie się skaningu tomografii pozytronowej (PET) całego ciała i jego fuzja z tomografią komputerową (CT) w rutynowej praktyce, udoskonalenie istniejącej technologii (w tym kamery gamma i metody stosowane do pomiaru wychwytu) oraz opracowanie nowych wskaźników promieniotwórczych zarówno do skanowania PET, jak i konwencjonalnego obrazowania jądrowego. Ponadto pojawiły się nowe koncepcje w dziedzinie badań i nauk klinicznych (w tym genomiki i proteomiki), które mogą mieć ważne zastosowania w medycynie nuklearnej. Na przykład, onkolodzy mogą teraz badać specyficzne cechy nowotworu i ogólne mechanizmy patofizjologiczne – takie jak szybkość proliferacji komórek nowotworowych, angiogeneza i apoptoza – in vivo. Zastosowania te zostały ułatwione dzięki ulepszeniom w technologii obrazowania, ale rewolucja w znacznej mierze pojawiła się poza polem.
Redaktorzy Molecular Nuclear Medicine świetnie przeanalizowali tę rewolucję, zbierając imponujący zestaw danych dotyczących genomiki i proteomiki oraz przedstawiając implikacje tych dziedzin dla medycyny w ogóle. Po przeglądzie medycyny nuklearnej następuje opis wielu procedur obrazowania całego ciała i ich zastosowań w badaniach układów narządów i guzów. Odpowiednie interesy medycyny nuklearnej i inne techniki obrazowania są oceniane w ostatniej części książki. Oczywiście medycyna nuklearna niedługo pozwoli na ocenę wielu układów i funkcji narządów za pomocą określonych nowych znaczników wynikających z postępów biologicznych.
W książce nacisk na potencjalne zastosowania medycyny nuklearnej wskazuje na całkowitą transformację, która napotka tę specjalność w najbliższej przyszłości. Medycyna nuklearna nie tylko dostarczy dane anatomiczne, diagnostyczne i terapeutyczne, ale także przyczyni się do lepszego zrozumienia procesów biologicznych in vivo, zarówno w normalnych warunkach, jak iw chorobach. Rzeczywiście, autorzy podkreślają ten punkt widzenia poprzez opisanie obecnie akceptowanych modeli chorób i odpowiadających im testów diagnostycznych – w tym chorób tarczycy i radiojodu, nowotworów endokrynnych i analogów somatostatyny, oraz chorób serca i wskaźników żywotności (takich jak tal).
Te zmiany w tej dziedzinie będą miały daleko idące konsekwencje, zarówno dla specjalizacji, jak i dla kształcenia przyszłych specjalistów. Zespoły medycyny nuklearnej zostaną prawdopodobnie poszerzone o lekarzy, biologów, badaczy i radiofarmaceutyków, oprócz tradycyjnych specjalistów i radiologów. Oznacza to, że cele badań nad medycyną nuklearną będą musiały zostać radykalnie zmienione, a liczba specjalistów w każdym zespole wielodyscyplinarnym drastycznie wzrosła. Wszyscy ci specjaliści pomogą określić nowe cele w tej dziedzinie i współpracować z innymi zespołami klinicznymi i naukowymi.
Podsumowując, niniejsza książka stanowi kompleksowe badanie współczesnej medycyny nuklearnej i wskazuje na wydarzenia, które prawdopodobnie pojawią się w najbliższej przyszłości Powinien być uważnie czytany przez wszystkich specjalistów i badaczy medycyny nuklearnej oraz przez klinicystów z innych dziedzin, którzy mogą znaleźć w tym nowe dziedziny badań lub zastosowania własnych odkryć lub sposób rozwiązywania problemów klinicznych. Co więcej, decydenci skorzystają na poznaniu potencjału tej specjalności i jej przyszłej roli w medycynie klinicznej i biologii.
Martin Schlumberger, MD
Institut Gustave Roussy, 94805 Villejuif, Francja
[email protected] fr
[podobne: buprenorfina, ambroksol, monoderma ]
[patrz też: , , ]